老年胸痹患者，选对药物很关键

来源：云南锦欣凯时尊龙官网时间：2025-03-28阅读量：6338

老年胸痹主要是指老年人出现胸部闷痛等症状，选对药物对缓解症状、控制病情很重要。常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、调脂药物等。

1. 硝酸酯类：此类药物可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，还能降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。常见的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。硝酸甘油起效迅速，常用于心绞痛急性发作时的急救。

2. β受体阻滞剂：能减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，进而减少心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血。代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。它可以减少心绞痛发作次数，提高患者运动耐量。

3. 钙通道阻滞剂：通过阻滞钙通道，抑制钙离子进入细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷，还能扩张冠状动脉。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。尤其适用于变异性心绞痛患者。

4. 抗血小板药物：可抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低急性心肌梗死和脑卒中等心血管事件的发生风险。阿司匹林是最常用的抗血小板药物，此外还有氯吡格雷等。

5. 调脂药物：主要是他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它们可以降低血液中胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓斑块进展，减少心血管事件的发生。

对于老年胸痹患者而言，选对药物至关重要。不同类型的药物作用机制不同，在治疗中发挥着各自的作用。但具体用药需根据患者的病情、身体状况等因素综合考虑，患者应严格遵医嘱用药，切勿自行增减药量或停药。同时，定期到正规医院复诊，以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。